Operativní odnětí části či celé štítné žlázy

U některých lidí, kteří mají uzlíky – noduly - na štítné žláze, zhoubný nádor štítné žlázy nebo Gravesovu nemoc, se musí chirurgicky odstranit část nebo celá štítná žláza. Jestliže se odstraní celá štítná žláza, pak se u takových pacientů nevyhnutelně projeví hypotyreóza. Pokud se odstraní jenom část žlázy, ta zbývající:
  • Může pracovat tak, že udrží hladinu hormonu v krvi na normální hodnotě v průběhu celého života pacienta.
  • Není schopna produkovat dostatečné množství hormonu k udržení normální hladiny v krvi.
  • Zpočátku produkuje dostatečné množství hormonu, avšak produkce pozvolna klesá a konečně není schopna dodat potřebné množství hormonu do organizmu.

Radioterapie – léčba zářením

Některým pacientů s Gravesovou nemocí, uzlíkatou – nodulární – strumou nebo zhoubným nádorem štítné žlázy se podává radioaktivní jód (I 131), který cíleně ničí štítnou žlázu. Pacienti s Hodgkinovou nemocí, lymfomem nebo zhoubnými nádory v oblasti hlavy nebo krku jsou léčeni ozařováním. U všech těchto pacientů dochází ke ztrátě části nebo celé funkce štítné žlázy.

Pokyny pro nemocné objednané k přijetí na lůžkové oddělení nukleární medicíny

Váš ošetřující lékař Vám doporučil přijetí na kliniku. Zde Vás podrobně vyšetříme a rozhodneme o nejvhodnějším a nejúčinnějším léčení Vašeho onemocnění štítné žlázy. Zatím jsme Vás zařadili do pořadníku, přesný termín přijetí Vám sdělíme telegraficky. Připravte se, prosím, na pobyt v nemocnici. Napsali jsme pro Vás několik stručných pokynů, o jejichž důsledné dodržování Vás s ohledem na charakter našeho pracoviště a příslušné zákonné předpisy žádáme.

Co si zařídit před přijetím ?
Délka pobytu na našem oddělení se pohybuje v rozmezí 2-3 týdnů, pouze při opakovaných pobytech lze uvažovat o kratší době hospitalizace dle průběhu léčby. Zařiďte si proto vše potřebné doma i v zaměstnání. Navštivte zubního lékaře a zařiďte si ošetření chrupu, neboť zkažené zuby by Vám mohly zkomplikovat situaci. Pokud se léčíte na nějakém odborném oddělení, požádejte o zapůjčení lékařských nálezů, abychom k nim mohli přihlédnout a pokračovat v příslušné léčbě při pobytu u nás. Svému lékaři ohlaste, že čekáte na přijetí na naše oddělení a upozorněte ho, že před pobytem u nás nesmíte užívat žádné léky obsahující jód, nesmíte přijít do styku ani s jódovou tinkturou. Na závadu jsou i rentgenová vyšetření, při kterých se používá jódových preparátů, stejně jako podávání vitaminu E. S Vaším praktickým lékařem se dle Vašeho pracovního zařazení poraďte o vhodnosti nástupu PN dle rozvoje hypotyreózy.

Co si vzít do nemocnice ?
  • Osobní doklady - občanský průkaz, legitimaci práce neschopného (pokud ji máte vystavenou), legitimaci zdravotní pojišťovny, adresu svého praktického lékaře a ošetřujícího endokrinologa.
  • Hygienické a osobní potřeby + 2 ručníky, kapesníky (výhradně papírové), toaletní papír, ženy též vložky, přezůvky, pyžamo a župan.
  • Léky, které užíváte - zásobu asi na dva týdny. Nemůžeme Vám zaručit, že tyto léky budeme mít od počátku Vaší hospitalizace u nás k dispozici.
  • Tranzistorové rádio, přenosný TV či mobilní telefon si s sebou vzít můžete, je však nezbytné dodržovat při jejich používání určité pokyny, se kterými Vás rádi seznámíme při přijetí. Na oddělení jsou k dispozici společenské hry, knihovna pro pacienty a televizor v denní místnosti pacientů, kterou smějí navštěvovat pouze pacienti hospitalizovaní na diagnostické lůžkové části kliniky. Na terapeutické části oddělení je každý pokoj vybaven televizorem a telefonem s možností jednosměrného dovolání se na pokoj.
Co si nebrat do nemocnice ?
  • Cenné předměty (šperky a pod.)
  • Větší množství potravin, zvláště těch, které podléhají rychle zkáze (po lékařském vyšetření Vám bude předepsána dieta, která bude plně dostačovat).
Po příchodu s Vámi sekretářka sepíše potřebné listiny. Poté po půlhodinovém posezení v klidu Vám sestra vyšetří reflex Achillovy šlachy, provede EKG. Následuje příjmové vyšetření lékařem. Pak Vás sestra převede na lůžková oddělení kliniky, kde se Vás ujme personál příslušné stanice.

Jaký je denní režim oddělení?
Vzhledem k tomu, že na oddělení podáváme radioizotop jodu, který je zdrojem radioaktivního záření, je nezbytné neustále provádět řadu opatření, která zajišťují radiační ochranu jak nemocných, tak zdravotníků. Provoz na našem oddělení se proto liší od jiných nemocničních oddělení. Nepociťujte to, prosím, jako nepříjemné omezování Vaší osobní svobody. Věřte, že to jsou nezbytná opatření a jejich dodržováním chráníte sebe i druhého. Naší společnou snahou je co nejrychleji Vás vyšetřit a zařídit potřebnou léčbu. Aby vše skutečně probíhalo hladce, je nezbytné dodržovat určitý denní režim. Pro příklad uvádíme:
  • dopoledne není dovoleno pobývat na chodbě;
  • odpoledne mohou pacienti diagnostického úseku pobývat v denní místnosti;
  • pro terapeutickou část (ve druhém suterénu) platí přísnější režim, pacienti zde prakticky smějí opustit pokoj pouze po vyzvání na vyšetření, denní místnost pacientů zde není;
  • pacienti obou úseků nemají povoleny vycházky;
  • nákupy bohužel na úsecích kliniky nezajišťujeme.
S denním režimem na lůžkovém oddělení budete podrobně seznámeni po přijetí na kliniku.

Jaká je možnost styku s domovem?
Prosíme Vás, abyste informovali své blízké a přátele, že během Vašeho pobytu na terapeutické lůžkové části naší kliniky Vás nemohou navštěvovat, neboť jim nelze zaručit dodržení obecných limitů stanovených vyhláškou Státního úřadu pro jadernou bezpečnost č. 307/2002 Sb. pro ozáření, zejména pak pro nezletilé osoby a těhotné ženy. Stejnému, ne-li většímu riziku se vystaví Vaše návštěvy, pokud v rozporu se zákazem budou postávat venku mimo budovu u oken pacientských pokojů, nebo budou posedávat na lavičkách v sousedství. Za výše zmiňované zbytečné radiační riziko nemůže převzít naše klinika odpovědnost.

Návštěvy jsou zakázány nezletilým osobám a těhotným.


Sponzor webových stránek: GENZYME
© 2008 JS Partner s.r.o.